Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы (сокр. ПОД) представляет собой смещение через расширенное ПОД в заднее средостение внутренних органов брюшной полости (чаще всего верхнего отдела желудка).
Как известно, в норме ПОД имеет небольшие размеры, полностью соответствующие наружному диаметру пищевода, однако при некоторых патологических состояниях это отверстие может увеличиваться. Предрасполагает к развитию данной патологии врожденная/приобретенная слабость связочного аппарата. При этом важную роль может сыграть выраженное повышение внутрибрюшного давления на фоне метеоризма, ожирения, на поздних сроках беременности, при травмах, при наличии крупных новообразований брюшной полости, при приступах неукротимой рвоты либо надсадного, упорного кашля (например, у лиц с хроническим обструктивным заболеванием легких).
Дискинезия органов пищеварительного канала (в том числе и пищевода), часто сопряженная с хронической воспалительной гастроэнтерологической патологией (язвенной болезнью желудка, пептической язвой 12-перстной кишки, гастродуоденитами, панкреатитом, холециститом), также способна привести к возникновению грыжи ПОД. Довольно редко в роли причинного фактора выступают пороки эмбрионального развития по типу короткого пищевода и грудного желудка.
Клинически у больных с грыжей ПОД в результате нарушения нормального функционирования пищеводно-желудочного перехода наблюдаются симптомы рефлюкс-эзофагита: боли/дискомфорт за грудиной, в прекардиальной области либо в эпигастрии, дисфагия (затруднения при глотании), изжоги, отрыжки и т.д. Однако небольшая грыжа ПОД может протекать абсолютно бессимптомно и обнаруживается, как правило, «случайно», в ходе обследования, связанного с абсолютно другим заболеванием.
Высококачественную диагностику и современное лечение грыжи ПОД своим пациентам предлагают опытные врачи Тель-Авивского медцентра им. Сураски (Ихилов). При первичном обращении больного, прежде всего, осматривает заведующий отделом диагностики доктор Владимир Ройтблат. после этого, в соответствии с его предписаниями, пациент в сопровождении координатора, отвечающего за медицинский перевод, проходит необходимые обследования, в том числе:
По завершении диагностического этапа для подведения его итогов и разработки индивидуализированного плана лечения больной направляется к доктору Амиру Сольду, считающемуся ведущим специалистом по диафрагмальным грыжам. Следует отметить, что лечение пациент может пройти как в медцентре им. Сураски, так и в больнице по месту его жительства на основании составленных израильских протоколов лечения.
В рамках симптоматической терапии могут быть назначены соответствующие лекарственные средства, которые, к сожалению, устранить грыжевое выпячивание не способны. Большие грыжи ПОД требуют хирургического вмешательства (обязательно!), в целях предупреждения осложнений: ущемления и некротических изменений со всеми вытекающими последствиями. При проведении операций хирурги медцентра им. Сураски отдают предпочтение современным миниинвазивным технологиям, позволяющим выполнять все необходимые манипуляции по устранению грыжи ПОД с минимальной травматизацией тканей.
Используя эндоскопическую аппаратуру и специальный инструментарий (ультразвуковой диссектор, сшивающие аппараты, эндоскопические степлеры, современные сетки), доктора восстанавливают нормальное, анатомически правильное соотношение пищевода, желудка и ПОД, суживая последнее до естественных размеров. Путем наложения нескольких швов они искусственно создают условия, которые препятствуют забросу содержимого желудка в просвет пищевода. Благодаря своему большому практическому опыту и высокому мастерству врачи медцентра им. Сураски успешно оперируют таким образом даже самые сложные грыжи ПОД.
+7 495 50 254 50 - организовать лечение в МЦ СУРАСКИ в день обращения по специальным ценам
